哺乳期是母体用乳汁哺育新生子代,使其获得最佳生长发育,并奠定一生健康基础的特殊生理阶段。哺乳期妇女(乳母)既要分泌乳汁、哺育婴儿,还需要逐步补偿妊娠、分娩时的营养素损耗并促进各器官、系统功能的恢复,因此比非哺乳妇女需要更多的营养。乳母的膳食仍是由多样化食物组成的营养均衡的膳食,除保证哺乳期的营养需要外,还通过乳汁的口感和气味,潜移默化地影响较大婴儿对辅食的接受和后续多样化膳食结构的建立。
乳汁分泌的过程受复杂的神经内分泌系统控制。通常你在哺乳期时分泌乳汁的能力比宝宝实际所需奶量要大得多。乳汁分泌是一个连续的过程,但产生的奶量多少是由宝宝的需求来决定的。正常情况下,随着宝宝月龄增长,你的乳汁量也逐渐增多。
营养状况良好的情况下,母体每日可分泌乳汁800~1000毫升,足够宝宝饭量。同时增加膳食中的优质蛋白以补充乳汁中蛋白质的分泌,在哺乳期蛋白质的摄入量要比平时增加20克,轻体力活动情况下达到每天85克,记得这是纯蛋白质部分哦!食物中所含的蛋白质部分是有限的,这是参照正常女士体重来计算,若根据营养学来严格计算的话,太多细节需要考虑,这里不进行复杂计算。妈妈每天需要补充一些鱼禽肉蛋奶等,来保证足够优质蛋白质的供给。而且平时适当增加海产品的摄入,对宝宝的智力发育也有帮助。
哺乳期妈妈在一般人群膳食指南基础上需增加以下5条内容:
一、增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品,选用碘盐。
蛋白质营养状况对泌乳有明显影响。动物性食物如鱼、禽、蛋、瘦肉等可提供丰富的优质蛋白质和一些重要的矿物质和维生素,乳母每天应比孕前增加约80~100 g的鱼、禽、蛋、瘦肉。如条件限制,可用富含优质蛋白质的大豆及其制品替代。为保证乳汁中碘、n-3长链多不饱和脂肪酸[如二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)和维生素A的含量,乳母应选用碘盐烹调食物,适当摄入海带、紫菜、鱼、贝类等富含碘或DHA的海产品,适量增加富含维生素A的动物性食物,如动物肝脏、蛋黄等的摄入。奶类是钙的最好食物来源,乳母每天应增饮200 ml的牛奶,使总奶量达到400~500 ml,以满足其对钙的需要。
二、产褥期食物多样不过量,重视整个哺乳期营养
产褥期“坐月子”是中国的传统习俗,其间饮食常被过分地重视,往往过量摄入动物性食物,以致能量和宏量营养素摄入过剩;或习惯诸多的忌口,不吃或少吃蔬菜和水果,以致微量营养素摄入不足或缺乏。应纠正这种饮食误区,做到产褥期食物多样但不过量,重视整个哺乳阶段的营养,以保证乳汁的质与量,为持续进行母乳喂养提供保障。
三、愉悦心情,充足睡眠,促进乳汁分泌
乳汁分泌包括泌乳和排乳2个环节,分别受催乳素和催产素调控。乳母的情绪、心理及精神状态可直接兴奋或抑制大脑皮质来刺激或抑制催乳素及催产素的释放,从而影响乳汁分泌。因此,应关注产妇心理变化,及时消除不良情绪,帮助乳母树立信心,保持愉悦心情,以确保母乳喂养的成功。此外,乳母应生活规律,每日保证8 h以上睡眠时间。每日需水量大约为1500~3000 ml,每餐应保证有带汤水的食物,以增加乳汁分泌量。
四、坚持哺乳,适度运动,逐步恢复适宜体重
孕期体重过度增加及产后体重滞留,是女性肥胖发生的重要原因之一。因此,乳母除注意合理膳食外,还应适当运动和做产后健身操,规律的有氧运动如散步、慢跑,这样可促使产妇机体复原,逐步恢复适宜体重,且有利于预防远期糖尿病、心血管疾病、乳腺癌等慢性非传染性疾病的发生。
五、忌烟酒,避免浓茶和咖啡
乳母吸烟、饮酒会影响乳汁分泌,烟草中的尼古丁和酒精也可通过乳汁进入婴儿体内,影响婴儿睡眠及精神运动发育。此外,茶和咖啡中的咖啡因有可能造成婴儿兴奋,乳母应避免饮用浓茶和大量咖啡。