很多产后或中老年女性都有这样的困惑,“为什么我没有漏尿、便秘、阴道漏气、盆底痛,产后42天筛查、体检或两癌筛查时要让我做盆底筛查?”生完孩子的女性、中老年女性、长期慢性腹压增加的女性即使平时生活中没有任何症状,但是盆底筛查却或多或少都会有异常,如盆底肌力降低、稳定性差、收缩之后放松时间延长等等。这样的情况,还要治吗?
我们先来看看为什么很多女性没有症状,盆底筛查却异常?
1.先有生理改变,再有临床症状
都说病来如山倒,好多人感觉自己是一夜之间就生病了,但其实疾病的发展是有一定的过程的,只不过你自己察觉不到而已。往往是先有生理水平的改变,最后再有临床症状的出现。就比如,肿瘤标志物升高,并不代表你已经得了肿瘤,但如果再不加以干预,最后可能发展为癌症或肿瘤。盆底疾病也是如此。
妊娠、分娩等各种诱因均会导致盆底肌肉细胞的损伤,受损细胞先出现生物化学变化,再有电生理特性改变,继而有组织生物力学变化、盆腹动力学出现变化,最终进展为盆腔脏器出现病理解剖变化,从而影响机体生理功能,出现临床症状。从上述变化可以看出,盆底功能障碍性疾病在出现临床症状之前,盆底电生理功能已经发生变化,这个时候盆底筛查异常,但是却没有任何症状。
2.筋膜韧带代偿
没有症状,盆底筛查异常,还有另一个原因,那就是盆腔筋膜、韧带在代偿。盆底筛查,筛查的是盆底肌是否有异常,但是筋膜、韧带却无法知晓,因此,即使盆底筛查异常,但是盆腔筋膜、韧带仍能稳固盆腔器官正常位置,也是没有任何症状的。
我们把“盆腔器官”比作“船”,“盆底肌”比作“水”,“筋膜、韧带”比作“缆绳”。正常情况下,盆腔筋膜、韧带和盆底肌共同维持盆腔器官。如果“水”少了或者是没了,要想维持“船”在原有位置,“缆绳”则要出马了,但是随着时间的推移,如果有一天“缆绳”承受不住了,那么“船”就要下沉了,此时“盆腔器官”也就不在原本的位置,出现漏尿、盆腔器官脱垂等疾病了。
因此,千万不要以为没有症状,就不用治了,盆底康复宜早不宜迟。
看到前面我们说的,你还觉得没有症状就不用治了吗?很多人往往到了病情很严重才去医院治疗,但其实那个时候花费的时间、金钱和精力将是你此时还没有症状的几倍甚至更多。
没有症状并不是不做盆底康复的理由,只要盆底评估异常,就是向你敲响了警钟,需要引起你的足够重视!