经常有产后妈妈反馈说:产后恶露一直不干净,不知道怎么回事...
还有新妈妈反馈:产后小腹疼痛,虽然不是很厉害,但是很折磨人;
有的宝妈身体虚弱,有气无力的,担心自己是不是生了什么病。
实际上这些表现,有可能就是产后子宫复旧不全的表现。
很多新妈妈们可能对此不是很了解,借这个机会,也给还在孕期的孕妈咪们提个醒。
因为子宫复旧是否完全,不仅仅是产后的事。要想预防子宫复旧不全,我们在孕期就要注意这个事。
我们知道,孕期子宫会变大好多倍。
但是在分娩后,子宫会逐渐缩小,正常的话会恢复到孕前的大小和状态。
一般来说,产后子宫每天会下降 1-2 厘米。
产后 1 周左右,子宫缩小至约妊娠 12 周大小,在耻骨联合上方可触及。
产后 10 天左右,子宫降入盆腔内,腹部检查不能触及。
产后 6 周左右,子宫恢复到未孕状态。
这是产后子宫复旧的正常进程,如果不能恢复或者不能完全恢复到孕前状态,就是子宫复旧不全。
产后子宫复旧不全,会有一些表现。新妈妈可以参照这些表现,初步判断自己是不是复旧不全。如果不确定最好去医院检查确定一下。
具体表现在:
恶露异常
恶露持续时间延长。正常恶露一般在产后 4-6 周排净,而子宫复旧不全时,恶露可能持续很长时间,甚至超过 2 个月。
恶露量增多。恶露量明显多于正常情况,有时还可能伴有血块。
恶露有臭味。正常恶露有血腥味,但无臭味,子宫复旧不全时,若出现感染,恶露会有臭味。
下腹疼痛:
产妇会感到下腹部坠胀、疼痛,尤其是在长时间站立或劳累后症状会加重。
子宫增大、柔软:产后检查时可发现子宫比正常情况下大,且质地柔软。
危害主要体现在以下几个方面:
生殖系统方面
1、引发妇科炎症
子宫复旧不全时,子宫腔内可能残留部分胎膜、胎盘组织或积血,为细菌滋生提供了良好的环境,容易引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。
这些炎症不仅会引起下腹部疼痛、坠胀感,还可能导致发热、白带异常等症状,严重影响产妇的生活质量。
长期的炎症刺激还可能导致输卵管粘连、阻塞,增加产妇不孕的风险。
2、影响月经
子宫复旧不良可能会使产妇的月经周期变得不规律。
有的产妇可能会出现月经量增多、经期延长的情况,这是因为子宫收缩不良,无法正常止血。
而有的产妇则可能出现月经量减少甚至闭经,这可能是由于子宫内膜受损,影响了子宫内膜的正常生长和脱落。
月经不调会给产妇带来心理压力,同时也可能影响产妇的内分泌平衡,对身体健康产生不利影响。
3、增加再次妊娠风险
子宫复旧不全的产妇,在再次妊娠时,发生胎盘粘连、植入、前置胎盘等并发症的风险会明显增加。
这些情况可能会导致孕期出血、早产、难产等严重后果,对产妇和胎儿的生命安全构成威胁。
身体其他系统方面
4、贫血
恶露持续时间延长、量增多会导致产妇失血过多,容易引起贫血。
贫血会使产妇出现头晕、乏力、心慌、气短等症状,影响身体的恢复和日常活动。
严重的贫血还可能影响心脏功能,导致心脏扩大、心力衰竭等。
5、盆底功能障碍
子宫复旧不全可能会影响盆底肌肉和筋膜的恢复,增加盆底功能障碍的发生风险。
产妇可能会出现尿失禁、盆腔器官脱垂等问题,如咳嗽、打喷嚏时漏尿,阴道壁膨出、子宫脱垂等。
这些问题不仅会影响产妇的生活质量,还可能给产妇带来心理负担。
6、心理影响
子宫复旧不全带来的身体不适和各种并发症,可能会使产妇产生焦虑、抑郁等不良情绪。
这些心理问题会进一步影响产妇的身体恢复和母乳喂养,形成恶性循环。
同时,心理压力也可能影响产妇与家人的关系,对家庭和谐产生不利影响。
一、孕期做好准备
1、合理控制体重
在孕期,孕妇应合理饮食,避免营养过剩导致胎儿过大。
一般来说,整个孕期体重增加应控制在 11.5-16 千克左右。
通过均衡饮食,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄入。
同时,适当进行运动,如散步、孕妇瑜伽等,有助于控制体重增长,降低巨大儿的发生率,从而减少分娩时对子宫的损伤。
2、按时进行产检
孕期要按时进行产前检查,及时发现和处理孕期并发症,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。
这些并发症可能会影响子宫的血液供应和收缩功能,增加产后子宫复旧不全的风险。
通过定期产检,医生可以监测胎儿的生长发育情况和孕妇的身体状况,及时调整治疗方案,确保母婴健康。
二、分娩期正确处理
3、避免产程过长
分娩过程中,应密切观察产程进展,避免产程过长。
如果产程延长,子宫肌肉会过度疲劳,影响产后子宫收缩。
当产程停滞或进展缓慢时,医生应及时采取措施,如加强宫缩、人工破膜等,促进分娩顺利进行。
4、防止产后出血
产后出血是导致子宫复旧不全的重要原因之一。
在分娩后,应及时使用宫缩剂,如缩宫素、麦角新碱等,促进子宫收缩,减少出血。
同时,要密切观察产妇的生命体征和阴道出血情况,一旦发现出血过多,应及时处理。
5、正确处理胎盘和胎膜
胎儿娩出后,要仔细检查胎盘和胎膜是否完整。
如果有胎盘、胎膜残留,应及时清宫,避免残留组织影响子宫收缩。
清宫时要严格遵守无菌操作原则,防止感染。
三、产后精心护理
6、尽早开始母乳喂养
宝宝吸吮乳头可以刺激子宫收缩,有助于子宫复旧。
产后应尽早让宝宝吸吮乳头,一般在产后半小时内开始母乳喂养。
同时,要保证母乳喂养的频率和时间,按需哺乳,每天不少于 8 次。
7、注意休息和饮食
产后产妇要充分休息,避免过度劳累。
可以适当增加卧床休息的时间,减少长时间站立和坐着。
饮食方面,要多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等,以促进身体恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
8、及时排尿和排便
产后要及时排尿,避免膀胱过度充盈影响子宫收缩。
如果有排尿困难,可以通过热敷下腹部、听流水声等方法促进排尿。
同时,要保持大便通畅,避免便秘增加腹压,影响子宫恢复。
9、适当进行产后康复训练
产后可以根据身体恢复情况,适当进行产后康复训练,如产后瑜伽、盆底肌训练等。
这些训练可以促进子宫收缩,增强盆底肌肉的力量,有助于子宫复旧和身体恢复。但要注意训练的强度和时间,避免过度疲劳。
10、注意个人卫生
产后要注意个人卫生,保持外阴清洁。每天用温水清洗外阴,勤换内裤和卫生巾。
避免性生活和盆浴,防止感染。如果出现发热、腹痛、恶露异常等症状,应及时就医。
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