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位置：①在拇指桡侧缘末节，自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经)；②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经)；③在拇指的螺旋面（用于旋推法补脾经）。
操作：术者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏住小儿拇指，用右手拇指推之。①直推法：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经（或补脾土）；②将小儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经（或清补脾经）。③旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。一般用300～500次。
补脾经-直推法
补脾经-旋推法
请补脾
真人版-补脾经
作用：健脾胃、补气血。脾为后天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌，进饮食，化痰涎，助消化，止泻痢；清之可清热利湿，消食化积、化痰止呕。
主治：食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，痢疾，惊厥，黄疸，湿痰，痿证，疹、痘不出，改变面色等。
急热惊风、伤乳伤食、身烧膨胀、吐哕嗳气、少食多睡、昏迷喘促。凡实热各症，均宜用泻法。慢惊慢脾、不思饮食、腹胀成积、疳积、腹痛、飧泻、水泻、元气虚弱、自汗盗汗、身瘦无力。凡脾胃虚寒各症，均宜用补法。治疗脾胃虚弱、气血不足引起的腹泻、食欲不振、消化不良、肌肉消瘦等症，多与推三关、捏脊、运八卦等合用。治疗湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症，多与清天河水、清肺经、揉小天心、清小肠等合用以清热利尿。小儿脾胃薄弱，不宜攻伐太过，一般情况下，脾经多用补法，体壮邪实者方可用清法。
说明：经实验证明：推补脾经有以下作用：①对胃蠕动有促进作用；②可使胃液的酸度增高；③可使胃蛋白酶分泌增加；④对淀粉酶作用不明显。
相关记载：《小儿按摩经》：“掐脾土，曲指左转为补，直推之为泻。饮食不进、人瘦弱、肚起青筋、面黄、四肢无力用之。”
《推拿仙术》：“唇白气血虚，补脾土为主。”“补脾土，饮食不消，食后作饱胀满用之。"
《小儿推拿广意》：“脾土，补之省人事，清之进饮食。”
《针灸大成·保婴神术》：“肝经有病儿多闷，推动脾土病即除。脾经有病食不进，推动脾土效必应。”“胆经有病口作苦，好将妙法推脾土。大肠有病泄泻多，脾土大肠久搓摩。”